BPO de Faturamento Médico: menos perdas, menos glosas e mais previsibilidade de recebimentos
A Reset Empresarial estrutura, organiza e acompanha o processo de faturamento médico para reduzir falhas operacionais, melhorar o controle de valores a receber e aumentar a receita líquida.
O que o BPO de Faturamento ajuda sua clínica a organizar
- Fluxo de faturamento e envio de guias
- Controle de protocolos e pendências
- Acompanhamento de glosas
- Faturado x recebido com mais clareza
Quando o faturamento não está sob controle, a clínica perde receita sem perceber
Muitas perdas não acontecem na assistência. Acontecem no processo: cadastro, conferência, envio, protocolo, glosa, atraso e falta de acompanhamento.
- Guias enviadas com erro ou inconsistência
- Falta de controle sobre protocolos e pendências
- Glosas recorrentes sem tratamento estruturado
- Recebimentos atrasados ou abaixo do esperado
- Falta de visão clara do faturado x recebido
- Equipe administrativa sobrecarregada e sem processo
O que a Reset entrega no BPO de Faturamento
Estruturação do processo
- Mapeamento do fluxo atual de faturamento
- Definição de rotinas de envio
- Padronização de conferências
- Definição de responsáveis internos
- Ajustes operacionais iniciais
Acompanhamento e controle
- Conferência de guias médicas
- Validação de dados cadastrais
- Controle de protocolos
- Relatório de faturado x recebido
- Controle de glosas e orientação para correção
Como o serviço é estruturado
Organização do processo de faturamento
- Mapeamento do fluxo atual
- Definição de rotinas de envio
- Padronização de conferências
- Definição de responsáveis internos
- Ajustes comerciais iniciais
Faturamento de convênios
- Conferência de guias médicas
- Validação de dados cadastrais
- Apoio no envio de guias ao convênio
- Controle de protocolos
- Acompanhamento de pendências
- Relatório de envios realizados
Controle e indicadores
- Registro de valores faturados
- Controle de valores recebidos
- Apuração de diferenças
- Identificação de atrasos
- Relatório de faturado x recebido
- Indicadores e visão de valores a receber
Além do envio, a Reset ajuda a reduzir perda invisível
Controle de glosa
- Identificação de glosas
- Classificação básica
- Relatório de glosas
- Orientação para correção
- Apoio ao reenvio quando aplicável
A Reset não se responsabiliza por glosas decorrentes de falhas assistenciais, médicas ou cadastrais anteriores à implantação do serviço.
Suporte consultivo
- Orientação à equipe administrativa
- Melhoria de processos
- Ajustes de rotina
- Leitura dos principais indicadores do faturamento
- Suporte estruturado 100% online
Critérios de aplicação
Pequeno porte
- Até 800 guias por mês
- Até 5 profissionais
- Até 5 convênios
- Até 1 unidade
Médio porte
- Até 2.500 guias por mês
- Até 12 profissionais
- Até 10 convênios
- Até 1 unidade
Grande porte
- Acima de 2.500 guias por mês
- Acima de 12 profissionais
- Acima de 10 convênios
- Até 1 unidade
A proposta considera atendimento a uma única unidade. Unidades adicionais podem exigir readequação de escopo e valores.
Como a Reset atua
Nossa proposta é trocar presença física por disponibilidade, processo, rastreabilidade e suporte contínuo do time.
- Atuação 100% online
- Comunicação via WhatsApp, e-mail e plataforma
- Processos definidos e acompanhados
- Suporte contínuo sem dependência de presença física
- Organização e gestão do faturamento com método
- Estrutura desenhada para escala e consistência
Como funciona a implantação
O serviço segue uma lógica clara para organizar o processo e dar previsibilidade ao faturamento.
Diagnóstico inicial
Mapeamento do processo atual e identificação dos principais gargalos.
Estruturação e padronização
Definição de rotinas, conferências, critérios e controles.
Operação e acompanhamento
Envio, monitoramento, tratamento de pendências e apresentação de relatórios.
O que a clínica precisa garantir para o processo funcionar bem
Responsabilidades da clínica
- Garantir que os atendimentos estejam registrados corretamente
- Disponibilizar acesso ao sistema
- Disponibilizar guias e documentos
- Informar recebimentos quando necessário
- Nomear responsável interno para apoio
- Validar relatórios e manter cadastro atualizado
Como a Reset atua no processo
- Estrutura e acompanha o processo de faturamento
- Orienta a equipe interna da clínica
- Monitora envios e pendências
- Apresenta relatórios e indicadores
- Identifica falhas operacionais
- Sugere melhorias para ganho de controle e previsibilidade
Resultados esperados com o BPO de Faturamento
- Redução de perdas por falhas operacionais
- Melhor controle sobre glosas e pendências
- Mais previsibilidade de recebimentos
- Maior clareza sobre faturado x recebido
- Processo administrativo mais organizado
- Mais segurança para crescer sem perder receita invisível
Sua clínica precisa faturar melhor ou apenas enviar mais guias?
Antes de crescer volume, entenda onde o processo está perdendo receita, atrasando recebimento ou gerando glosa.
Conheça também outras soluções para clínicas
O BPO de Faturamento ajuda a reduzir perdas e melhorar previsibilidade de recebimentos. Dependendo da realidade da clínica, também pode ser necessário fortalecer a base financeira ou estruturar o credenciamento com operadoras.
BPO Financeiro para Clínicas
Ideal para clínicas que precisam organizar fluxo financeiro, ganhar previsibilidade de caixa e tomar decisões com mais segurança.
- Contas a pagar e a receber
- Conciliação e fluxo de caixa
- Indicadores e leitura gerencial
Credenciamento com Operadoras
Para clínicas que desejam ampliar convênios com organização, análise técnica e apoio na negociação contratual.
- Planejamento do credenciamento
- Protocolo e acompanhamento
- Apoio técnico à decisão
Conheça todas as soluções para clínicas
Veja a visão consolidada das soluções da Reset para clínicas e entenda qual estrutura faz mais sentido para o momento da sua operação.
- Visão integrada das soluções
- Comparação entre frentes de atuação
- Entenda qual estrutura faz sentido para sua clínica
Perguntas frequentes
O BPO de Faturamento substitui totalmente a equipe interna?
Não como regra. A Reset atua como estrutura de organização, apoio, acompanhamento e gestão do processo. Para que o serviço funcione bem, a clínica precisa garantir apoio interno no envio de informações, documentos e validações operacionais.
A Reset faz atendimento presencial?
Não. A atuação da Reset é 100% online. Nossa proposta é trocar presença física por disponibilidade do time, processo estruturado, comunicação organizada e acompanhamento técnico contínuo.
O serviço inclui controle de glosas?
Sim. O serviço contempla identificação de glosas, classificação básica, relatório, orientação para correção e apoio ao reenvio quando aplicável.
A Reset se responsabiliza por qualquer glosa?
Não. A Reset não se responsabiliza por glosas decorrentes de falhas assistenciais, médicas ou cadastrais anteriores à implantação do serviço.
Minha clínica precisa ter sistema para contratar?
É importante que a clínica tenha um mínimo de organização operacional e disponibilize acesso ao sistema utilizado. A Reset avalia o cenário atual e estrutura o processo com base nessa realidade.
O serviço é indicado para clínica pequena?
Sim. A proposta contempla critérios para pequeno, médio e grande porte, ajustando a estrutura de acompanhamento conforme volume de guias, profissionais e convênios.
O diagnóstico vem antes da contratação?
É o caminho mais recomendado. O diagnóstico ajuda a identificar gargalos, estimar a complexidade da operação e definir a melhor estrutura para o faturamento da clínica.